徐州医科大学附属医院心血管内科张超群主任和李承宗主任成功开展淮海经济区首台房颤FARALULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵一站式手术,介绍了患者情况、手术技术优势及手术过程,还展示了两位主任的专业信息。
近日,一则令人振奋的医疗消息传来。徐州医科大学附属医院心血管内科的张超群主任和李承宗主任携手合作,成功开展了淮海经济区首台房颤FARALULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵一站式手术。他们采用先进的FARAPULSE脉冲消融系统以及WATCHMAN FLX左心耳封堵器,为一名63岁的复杂房颤患者实施了精准治疗。这例手术的成功,犹如一颗璀璨的明珠,充分彰显了徐州医科大学附属医院心血管内科在心律失常、卒中预防介入治疗领域的突出实力。该治疗方案有望让患者在一次治疗后长期稳定心脏节律,同时有效预防卒中的发生,为房颤患者带来了“精准化、微创化、高效化”的全新解决方案。
这位患者的病情较为复杂。12年前,患者突发心悸不适,心电图检查提示心房颤动,当时医生采用胺碘酮静脉转复窦律进行治疗。5个月前,房颤再次发作,且持续不缓解。此后,患者口服利伐沙班、胺碘酮等药物,左房CTA检查发现心耳血栓,于是进行了强化抗凝治疗。到2024年11月21日复查CTA时,结果未见异常。不过,患者在服用利伐沙班期间出现眼底出血,随后利伐沙班剂量改为15mg,之后未再出现出血情况。此外,病人既往有24年高血压病史,12年前还进行过冠脉支架植入手术。
FARAPULSE全球治疗超25万例房颤患者,一站式技术让患者更大获益
对于阵发性心房颤动患者来说,常规的射频或冷冻消融术存在手术时间较长的问题,而且对患者的配合度要求也较高。徐州医科大学附属医院心血管内科心律失常团队在面对该患者时,经过充分的讨论,并与患者及家属进行了深入的沟通后,决定应用FARAPULSE脉冲电场消融导管+WATCHMAN FLX左心耳封堵器进行脉冲消融一站式手术。
神奇的FARAPULSE™脉冲消融技术
左心耳封堵术是一种重要的治疗手段。它通过封堵左心耳,有效预防房颤时在左心耳内血栓的形成,从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。同时,经皮左心耳封堵术采用微创治疗方案,可让患者摆脱对长期口服抗凝治疗的依赖。
术前,徐州医科大学附属医院心律失常张超群主任团队制定了详尽的手术方案。2024年12月19日,李承宗主任与麻醉科、护理团队、介入导管室密切配合,共同为患者实施手术。
术前,医生首先使用EnSite系统进行了左房的基质标测。
左心耳造影显示,其形态呈现风向袋型,开口在15mm±1.5mm,深度为16mm。李承宗主任经过仔细考量,选择20mm的WATCHMAN FLX封堵器进行手术。术中,采用“退鞘四步法”+“先顺后逆”的展开手法,充分发挥了FLX BALL可进可退的优势。同时,面对极小心耳,FLX展现出了极强的顺应性和自适应心耳的能力。经TEE确认后,实现了完美封堵,经DSA评估符合PASS原则,随后释放封堵器。
释放后造影情况如下:
张超群
徐州医科大学附属医院
徐州医科大学附属心内科主任医师,医学博士,硕士研究生导师。他还担任中华医学会心电生理和起搏分会&中国医师协会心律学专业委员会中青年电生理工作委员会委员,国家卫健委心律失常介入培训基地导师,江苏省医学会心电生理与起搏分会常务委员,江苏省医师协会心律学专业委员会常务委员,江苏省房颤中心联盟专家委员会委员,徐州市房颤中心联盟副主席。
李承宗
徐州医科大学附属医院
徐州医科大学附属医院心内科主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,德国访问学者。他还是国家卫健委心律失常介入培训基地导师,中华医学会心电生理与起搏分会青年委员,江苏省医学会心电生理与起搏分会委员,江苏省医学会高血压分会委员,江苏省医师协会心律学专委会委员,江苏省研究型医院协会心电专业委员会副主任委员。
徐州医科大学附属医院成功开展淮海经济区首台房颤FARALULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵一站式手术。阐述了患者复杂的病情,凸显了该手术方案的必要性和创新性。同时,详细说明了手术过程和两位主任的专业背景,展示了医院在心律失常、卒中预防介入治疗领域的强大实力,为房颤患者带来了新的治疗希望。
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