单县探索乡村医生“县招镇聘村用”改革的情况。改革解决了基层医疗人才“引不进、留不住”的问题，通过一系列举措吸引大学生村医上岗，还注重人才培养，最终取得了提升基层诊疗量、群众满意度等良好效果。
在基层医疗领域，一直以来存在着诸多难题。长期以来，乡村医生面临着待遇偏低、保障不足等困境，这使得基层医疗人才“引不进、留不住”，严重制约了基层医疗服务水平的提升。而单县，在全省率先开启了一场意义非凡的探索——村医“县招镇聘村用”改革。
3月17日清晨，单县蔡堂镇郝庄村的村卫生室里，22岁的村医杨心怡像平常一样，点燃了艾草。不一会儿，淡淡的艾草香弥漫在整个卫生室。自从杨心怡来到郝庄村卫生室工作，每天上班她都会点上艾草，让村民们能在这清新的香气中就医，这成了村卫生室一道温馨的风景线。
这时，67岁的村民张洪田前来测量血压。杨心怡熟练地操作着血压表，很快数据便显示出来。“高压138，低压82，比上周降了6个点，降压药还得按时吃，每天遛弯别超过半小时……”杨心怡一边仔细叮嘱张洪田，一边将测量数据认真录入老人的电子健康档案。
为了解决基层医疗人才困境，单县卫生健康局副局长孙继辉介绍，2023年11月，单县重点围绕村医身份转变、工资待遇、保障机制等关键问题，以发布《单县支持医疗卫生高地建设的十二条意见》为突破口，创新推出“县招镇聘村用”模式。每年统一招聘至少50名全日制大专及以上学历的医学专业人才，这些人才由乡镇卫生院纳入事业编制管理，然后派驻至村卫生室。这一举措有效提升了村医岗位的吸引力，让村医岗位从以往的“备选项”变成了如今的“香饽饽”。
去年7月份，59名通过严格招考的大学生村医走上岗位，毕业于山东医学高等专科学校的杨心怡就是这场改革的受益者之一。“编制待遇包含了‘五险一金’和绩效奖励，而且还能参与职称评定。”杨心怡说道。入职后，她积极融入村里的生活，逐渐和村里的老人熟络起来，对村里每一户村民的健康状况都了如指掌。为了方便村民就医，她在村卫生室的显眼位置留下自己的电话，只要村民有需要，她就会及时上门诊疗。一来二去，村里的老人们把她当成亲孙女一样，家里做了好吃的都会给她送去一份。杨心怡坦言，这份职业带来的成就感和稳定性，让她坚定了扎根基层的决心。
孙继辉表示：“通过纳入乡镇卫生院事业编制管理，村医身份从个体转为编制人员，再加上每月补助金，村医待遇更加稳定，收入大幅提升，岗位吸引力明显增强。”
值得一提的是，单县推行“县招镇聘村用”改革不止于“招才”，更注重于“育才”。新入职的村医需要在镇卫生院接受集中培训，要通过农村常见病诊治、急救技能等多项考核才能正式上岗。同时，县级专家每月到乡村医生培训基地对村医进行“理论＋实操”培训，以提升乡村医生队伍建设质量。各镇卫生院还会对村医按出诊率、群众满意度等指标进行考核，表现突出的可在镇村两级医疗机构交流，不合格则需待岗、重新接受培训。
“随着59名大学生村医进入村卫生室工作，全县乡村医生的平均年龄进一步降低，学历进一步提升。”孙继辉介绍道。目前，全县在岗村医1260名，实现了村卫生室全覆盖。具备执业（助理）医师资格（含乡村全科执业助理医师）的乡村医生占比达54%，提前完成省级50%的要求；全县基层诊疗量占比提升至66.3%，群众就医满意度提升至95%，2024年节约医保资金490万元，切实减轻了群众就医负担和医保资金支出压力。
单县县委副书记、县长魏传永表示：“乡村医生是卫生医疗体制的基础，‘县招镇聘村用’新模式将村医职业化，促进优质医疗资源下沉，提高了农村基本公共服务水平，让广大农村群众就近获得更优质、便捷、满意的医疗服务，夯实了基层卫生健康服务网底。”
单县通过“县招镇聘村用”改革，吸引了大学生村医上岗，改善了村医待遇，注重人才培养，使基层医疗在人员结构、诊疗量、群众满意度等方面都得到了显著提升，切实减轻了群众和医保资金压力，夯实了基层卫生健康服务网底。
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