本文围绕全国爱肝日展开，介绍了脂肪肝发病率增高的情况，指出脂肪肝并非肥胖人群专属，过度减肥和一些瘦人也易患脂肪肝，分析了相关原因，并给出了治疗脂肪肝的基本原则。
3月18日是全国爱肝日。近些年来，随着人们生活方式发生显著改变，脂肪肝的发病率呈现出逐年上升的态势。然而，值得注意的是，脂肪肝并非仅仅是肥胖人群才会患上的“专属疾病”。
北京地坛医院肝病中心主任医师王琦明确指出，过度减肥同样有可能引发脂肪肝等肝脏疾病。他特别提醒大家，一定要避免盲目追求快速减肥，建议每月减重控制在不超过8至10斤的范围。
王琦详细解释了快速减肥引发脂肪肝的原理。快速减肥会让肝脏承受超负荷的工作压力。当大量燃烧脂肪时，肝脏需要处理比平时更多的代谢产物，这就导致脂肪在肝细胞内堆积，进而引发脂肪肝。而且，过度减肥常常伴随着节食或者极端的饮食方式，比如有些人只吃素食，或者过度依赖代餐、减肥药等。这些行为可能会造成蛋白质摄入不足，尤其是载脂蛋白的缺乏。载脂蛋白对于肝脏运输脂肪起着关键作用，一旦缺乏，肝脏就无法有效地运输脂肪，从而加重脂肪肝的病情。此外，部分减肥产品中可能含有不明成分，长期服用这些产品会给肝脏带来负担，甚至可能引发药物性肝损伤。
王琦分享了一个典型案例。他曾接诊过一位30岁左右的女性患者。这位患者因为工作压力大，出现了暴饮暴食的情况，导致体重增加。随后，她通过极端节食和过度运动的方式，在短短一个月内减重30多斤。当她来就诊时，检查发现转氨酶升高，肝脏弹性及硬度值也出现异常，最终被诊断为脂肪肝。王琦再次强调，公众应该树立科学的减重观念，避免盲目追求快速减肥，否则可能会对肝脏健康造成不可逆的损害。
王琦还提到，有一些瘦人也可能患上脂肪肝。这类人群虽然体重指数（BMI）处于正常范围，但内脏脂肪超标，腰围较大。瘦人患上脂肪肝与多种因素有关。从基因层面来看，部分人群携带PNPLA3基因突变，这会导致脂肪代谢异常。而且，瘦人脂肪肝患者往往存在代谢问题。他们的肝脏和肌肉对胰岛素不敏感，容易出现胰岛素抵抗。尽管他们体重正常，但实际上可能是糖尿病或血糖异常的高危人群。同时，这类人群通常饮食结构不合理，偏爱高碳水食物，再加上缺乏运动，肌肉量低，这些因素进一步加重了代谢紊乱。
对于脂肪肝的治疗，王琦表示，无论哪种类型的脂肪肝，治疗的基本原则都是“少吃多动”。具体来说，要减少碳水化合物和脂肪的摄入，增加高蛋白、高维生素食物的比例。并且要结合有氧运动和抗阻运动，这样有助于防止脂肪肝的发生。
本文强调了在全国爱肝日背景下，脂肪肝发病率增高的现状，揭示了过度减肥和瘦人患脂肪肝的原因，提醒公众树立科学减重观念，遵循“少吃多动”的原则来预防和治疗脂肪肝，以保护肝脏健康。
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